C’est la première note qu’obtiennent tous les bébés. Pourtant ils ne pourront pas s’en souvenir. Cette évaluation est réalisée systématiquement, souvent sans même que les parents ne s’en aperçoivent… Qu’est-ce que le score d’Apgar ? Comment est-il établi ? Est-il déterminant pour le bon développement du nouveau-né ?
Toutes les réponses maintenant.
Qu’est-ce que le score d’Apgar ?
Juste après la naissance, le nouveau-né est examiné pour évaluer le score d’Apgar. Ce test portant le nom de Virginia Apgar, médecin anesthésiste qui l’a mis au point en 1952 aux États-Unis, consiste en l’observation de plusieurs points dans le but de s’assurer de la bonne santé du bébé.
Cinq éléments sont pris en compte pour établir un score compris entre 0 et 10 :
- rythme cardiaque, basé sur le nombre de battements de cœur en une minute ;
- respiration, on regarde si le bébé respire avec ou sans difficulté ;
- couleur de la peau, un aspect rosé est plus précisément recherché ;
- tonus musculaire, le bébé agite ses bras et ses jambes ;
- et réactivité, le bébé exprime une réponse à la stimulation comme des grimaces, des cris ou des pleurs.
Score d’Apgar : interprétation
Entre 0 et 2 points sont attribués selon les résultats des observations de chacun des cinq critères :
- Avec un score de 10 sur 10, le bébé montre les meilleurs signes de vitalité : peau rose, pouls à plus de 100 battements par minute, cris ou pleurs, respiration normale et bonne tonicité. Il bénéficiera ensuite des soins habituels.
- Entre 4 et 7, des soins adaptés notamment au niveau des voies respiratoires seront apportés pour améliorer le score du bébé.
- En dessous de 3, le nouveau-né nécessite des soins urgents de réanimation.
Le score d’Apgar est réalisé une minute après la naissance et renouvelé si nécessaire à 3, 5 ou 10 minutes de vie. Il est utilisé pour donner rapidement les soins vitaux dont pourrait avoir besoin le nouveau-né. En cela, ce score ne se résumera à terme qu’en une note dans le carnet de santé.
Astuce pour retenir les cinq critères d’observation du score d’Apgar
Les cinq lettres qui forment le nom APGAR peuvent aider à se rappeler des éléments observés :
- A comme apparence de la peau du nouveau-né ;
- P comme pouls du bébé ;
- G comme grimace en réponse à la stimulation ;
- A comme activité, signe de tonus musculaire ;
- R comme respiration.
Cotation d’Apgar
Cotation |
Battements cardiaques |
Respiration |
Coloration |
Tonus musculaire |
Réactivité à la stimulation |
---|---|---|---|---|---|
0 |
Moins de 80 battements par minute |
Aucun mouvement respiratoire |
Peau bleue ou pâle |
Faible |
Pas de réponse |
1 |
Entre 80 et 100 battements par minute |
Respiration irrégulière |
Corps rose, mains et pieds bleus |
Mouvements des bras ou des jambes |
Grimaces |
2 |
Plus de 100 battements par minute |
Respiration régulière |
Corps entièrement rose |
Mouvements des bras et des jambes |
Pleurs ou cris |